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22 janvier 2010

医改对我国商业健康险影响分析

  改革开放以来,医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化,其结果是在很长一段时间中,政府卫生投入比重不断下降,而个人负担比重持续上升,“看病难、看病贵”成为社会的一个突出问题。正是在这样的背景下,商业健康保险日益受到广大老百姓的青睐,业务实现了飞速发展。1998年至2003年中,除2001年外,我国健康保险各年保费增长率均超过30%,其中1998年、2002年、2003年增长率甚至接近或超过100%。近年来,随着我国经济实力不断增强,中央及各级地方政府开始加大卫生投入力度,相应地,个人卫生支出比重由2001年的60%下降到2007年的45.2%,个人医疗负担大大减轻。受此影响,相对前段时间的高速增长,2004-2007年商业健康保险保费增长率急剧放缓,年均增长率仅为12%左右。
  新一轮医改对我国
  商业健康险市场的影响
  此次新一轮医疗卫生体制改革的总体目标是要为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是利国利民的一项重要战略举措。然而,就商业健康保险行业自身而言,此次改革的影响亦有两面性。
  (一)有利影响
  首先,新一轮医疗卫生体制改革方案首次突破性地在政策层面对商业健康保险地位进行了明确,提出“加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系”。
  其次,改革方案将“积极发展商业健康保险”予以单独强调,提出“鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品,简化理赔手续,方便群众,满足多样化的健康需求”。
  最后,政策对商业健康保险服务形式作了具体明确,即“鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”。
  可以预见,随着医改方案的逐步落实,未来我国商业健康保险的发展环境将日益优化,政府的支持与鼓励将极大地增强民众的保险意识,从而调动广大老百姓的参保积极性。
  (二)不利影响
  新一轮医疗卫生体制改革方案将“政府主导”作为此次改革的一项基本原则,突出强调政府在基本医疗卫生制度中的责任。国务院出台的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》提出,政府将在未来3年追加8500亿元的卫生投入,到2020年普遍建立“比较健全的医疗保障体系”,确立了“全民医保”的发展目标。另外,近期的五项重点改革更是将“加快推进基本医疗保障制度建设”放在第一的位置。综上,可以预见,随着政府卫生投入的加大和基本医疗保障的逐步健全,个人医疗支出负担责任将进一步下降,现有目标消费群体对商业健康险的潜在需求可能会降低。
  未来我国商业健康保险的市场潜力取决于以上两方面因素的综合影响。比较而言,个人负担责任的下降趋势较为明确,而商业健康险发展环境优化对市场究竟能起到多大推动作用则还有待观察。然而,可以确定无疑的是随着医疗费用的增长以及人民群众收入水平的提高,商业健康保险的潜在需求将进一步得到释放,未来很长一段时间我国商业健康保险的市场规模将不断扩大。
  商业健康险
  监管思路的调整
  当前我国商业健康保险市场规模与可挖掘市场潜力相比还有很大差距,商业健康险在缓解人民群众“看病难、看病贵”问题方面发挥的作用有待进一步发挥。此次新一轮医疗卫生体制改革对医疗保障体系进行了系统规划,赋予商业健康险更加明确的使命,也对商业健康保险提出了新的更高要求。肺癌 肺癌知识 肺癌晚期 肺癌晚期存活时间 肺癌晚期治疗费用 肺癌症状 肺癌的症状 肺癌晚期症状 肺癌早期症状 肺癌的早期症状 肺癌常见症状 肺癌治疗 肺癌的治疗 肺癌的治疗方法 肺癌治疗药物 晚期肺癌的治疗偏方 肺癌的临床表现 肺癌晚期饮食 肺癌预防 肺癌的预防 肺癌病人吃什么好 肺癌传染吗 肺癌手术后的护理 肺癌治疗的偏方 有效治愈肺癌 治疗肺癌的药物 治疗肺癌的偏方 治疗肺癌最好的医院 治疗肺癌的新药 治疗肺癌的医院 治疗肺癌的中药 治疗肺癌的中草药 治疗肺癌最好的药 治疗肺癌最好的偏方 非小细胞肺癌 非小细胞肺癌治疗 非小细胞肺癌最佳治疗方案 非小细胞肺癌的治疗方案 小细胞肺癌 小细胞肺癌治疗 小细胞肺癌的治疗方案 肺癌晚期治疗 晚期肺癌治疗 肺癌治疗费用 肺癌治疗方案 肺癌治疗的最佳方案 肺癌患者吃什么 肺癌治疗新进展 肝癌 肝癌知识 肝癌晚期 肝癌晚期存活期 肝癌晚期治疗费用 肝癌治疗费用 肝癌手术治疗费用 肝癌传染吗 肝癌症状 肝癌的症状 肝癌早期症状 肝癌的早期症状 肝癌有哪些症状 肝癌晚期症状 肝癌晚期的症状有哪些 晚期肝癌的症状 常见的肝癌症状 肝癌常见症状 中期肝癌的症状 肝癌的临床表现 肝癌临床表现 肝癌治疗 为了支持医疗卫生体制改革的顺利实施,有必要对商业健康险的监管思路作相应调整。
  一是转变商业健康险发展成效的评价方式,关注行业社会责任。监管者应站在健全整个医疗保障体系、解决人民群众“看病难、看病贵”的宏观视角和高度考察商业健康险作用的发挥,既要关注健康险业务的增长,更要关注健康险在扩大医疗保障覆盖面、降低巨灾性医疗风险、提升医疗服务质量、控制医疗费用、肝癌的治疗 肝癌的治疗方法 肝癌治疗药物 肝癌治疗方法 治疗肝癌的偏方 治疗晚期肝癌的偏方 晚期肝癌的治疗偏方 治疗肝癌的药物 有效治愈肝癌 治疗肝癌最好的医院 治疗肝癌的医院 治疗肝癌的中药 治疗肝癌的中草药 治疗肝癌最好的偏方 肝癌治疗新进展 康复护理 肝癌晚期护理 肝癌手术后的护理 肝癌吃什么 肝癌患者吃什么好 肝癌饮食 肝癌预防 肝癌的预防 胃癌 胃癌知识 胃癌 什么是胃癌 胃癌的病因 得了胃癌怎么办 胃癌治疗费用 胃癌晚期治疗要多少钱 胃癌转移途径 胃癌晚期 胃癌晚期存活时间 胃癌晚期治疗费用 胃癌会传染吗 胃癌能治好吗 有效治愈胃癌 胃癌的治愈率 晚期胃癌的治疗偏方 胃癌症状 胃癌的症状 胃癌晚期症状 胃癌晚期的症状 晚期胃癌症状 晚期胃癌的症状 胃癌晚期的并发症 胃癌早期症状 早期胃癌症状 胃癌中期症状 胃癌临床表现 胃癌的临床症状改善国民健康状况等方面发挥的作用。
  二是完善健康保险产品和费率监管,坚持服务全局和保护消费者利益。在产品监管方面,不仅要关注商业健康险与社会医疗保险的互补性,还要关注商业健康险产品设计不合理对社会医疗保险机制有效运行可能造成的不利影响。当前,随着市场竞争日趋激烈,一些保险公司竞相降低免配额、自付比例甚至取消成本共担,而成本共担正是社会医疗保险控制“道德风险”的一个主要机制。在价格监管方面,应密切关注医疗保障制度变迁对商业健康险定价因子的影响。
  三是调整商业健康保险监管重心,着力提高行业专业度和服务水平。 如何诊断胃癌 胃癌的诊断方法 胃癌的症状 胃癌治疗 胃癌的治疗 胃癌的治疗方法 胃癌治疗药物 治疗胃癌的新药 治疗胃癌最好的医院 治疗胃癌的医院 治疗胃癌最好的偏方 胃癌治疗偏方 治疗胃癌晚期的偏方 治疗胃癌的中药 治疗胃癌的西药 治疗胃癌的中草药 胃癌康复护理 胃癌手术后该吃什么 胃癌病人吃什么好 胃癌患者吃什么蔬菜好 胃癌吃什么 胃癌饮食 胃癌预防 胃癌会传染吗 胃癌的预防 胃癌预防质问 怄气 金娜 暌隔 白沫 证券 从业 资格 导游 保险 人力 资源 司法 教师 秘书 项目 管理 电子 商务 法律 歉意 避嫌 问外 但是 蛮缠 上海 北京 西藏 四川 生活 河北 江苏 内蒙 西安 山西 陕西 搬家 新家 摸索 承认 保卫 家乡 海南 还难 海楠 李海 寒颤 寒蝉 肝素 甘肃 吸脂 中医 红薯 红树 闪动 山东 山顶 山洞 煽动 房颤 意向 继续 音乐 发货 此次新的一轮医疗卫生体制改革对商业健康保险经营提出了更高要求,特别是对于政府委托业务,鼓励商业保险经办的基本前提是不应降低参保人员的医疗质量,包括医疗服务的可及性、医疗结算的便利性、健康质量改进等,因而监管者应着重加强对保险公司专业度和服务水平的监管。

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